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マイコプラズマ肺炎の大人の症状と治療方法や期間は?出勤は?

冬になってマイコプラズマ肺炎の流行する季節になりました!…と言っても、きっとピンと来る人は少ないかもしれませんね。

 

言い換えますと、冬になって風邪の流行する季節になりました!という感じですね。

 

風邪をひいていませんか?咳をするようになってから何日が経ったか、正確に把握しておりますでしょうか。

 

今回は大人のマイコプラズマ肺炎の症状と治療方法、予防と対策などについて、下記の流れでご紹介していきたいと思います。

 

・マイコプラズマ肺炎とはどんな病気?症状は?
・マイコプラズマ肺炎の大人の症状や合併症について
・マイコプラズマ肺炎の大人の原因や感染経路は?
・マイコプラズマ肺炎の大人の治療方法および要治療期間は?
・マイコプラズマ肺炎の大人の感染率は?

 

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マイコプラズマ肺炎とはどんな病気?症状は?

 

肺炎マイコプラズマ」という細菌に感染することによっておこる呼吸器感染症で、肺炎を誘発する病気です。冬季に流行を見せる傾向がありますが、1年中を通じて発症の報告が上げられています。

 

高齢者の肺炎は「肺炎球菌」によって起こる場合が多いのですが、このマイコプラズマ肺炎は幼児期~青年期の罹患が多いため、種類を区別するために「非定型肺炎・異型肺炎」と呼ばれています。

 

マイコプラズマ肺炎

 

しかしながら、このマイコプラズマ肺炎は幼児期~青年期にしか罹患しないというわけではなく、一般成人においても罹患報告があげられています。

 

成人になるまでに97%の人が感染するといわれているマイコプラズマ肺炎ですが、一度罹患しても十分な免疫ができないため何度も罹患することがあります

 

しかも成人者が感染する場合は、表にあらわれる症状が比較的軽いため、かえって重症化をまねく恐れがある病気なのです。

 

特に高齢者は重症化するリスクが高く、胸に水がたまる「胸水貯留」や呼吸不全を起こす場合があり、ときに入院が必要になります。

 


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マイコプラズマ肺炎の大人の症状は?

マイコプラズマ肺炎は、全般的に感冒(風邪)のような症状を伴います。のどの痛み、鼻水・鼻づまり、頭痛、発熱、全身の倦怠感などです。

 

 

咳を除いては2~4日程度で回復するため、軽症の場合は風邪と区別がつきにくい場合が多く、「咳の長引き具合」に注意を要します。

 

発熱は個人差が大きく、微熱~38℃以上の高熱が3~4日続くことがあります。感染した人の25%が吐き気や嘔吐、下痢などの消化器症状を起こします。

 

最初は乾いた咳から次第に湿った咳になり、痰がからむようになります。時には血痰が出ることもあります。

 

女性 咳

 

咳は熱が下がった後も3~4週間にわたり続くのが最大の特徴です。

 

夜間や早朝に咳が特に酷くなる、夜間にのみ微熱がある、など1日のうちのある時間帯において症状が酷くなるのも大人のマイコプラズマの特徴です。

 

多くの場合、感染しても気管支炎程度の軽い症状が続きますが、高齢者においては肺炎を誘発し、重症化することがあります。咳による呼吸困難症状が見られる場合は肺炎を疑って下さい。

 

咳 老人

 

マイコプラズマ肺炎には市販の感冒薬(風邪薬)は効きません。感冒薬を飲んでも症状が改善しない日が続くようであれば、マイコプラズマ肺炎を疑って下さい。

 


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マイコプラズマ肺炎の大人の合併症について

 

大人によくみられるマイコプラズマ肺炎の合併症としては、気管支炎、関節炎、結膜炎などがあります。まれに発疹や気管支喘息を起こすこともあります。

 

非常にまれに、一時的に心臓に異常(無気肺)が見られることがありますが、これは次第に回復します。

 

極めてまれではありますが、中枢神経の異常(無菌性髄膜炎、脳炎、ギラン・バレー症候群)、皮膚病(スティーブンス・ジョンソン症候群)、肝炎、膵炎、寒冷凝集素症に溶血性貧血などが合併症として報告されています。

 

次のような症状があった場合は合併症を疑って下さい。

・黄疸

・疲れやすいなどの易疲労感

・けいれん、意識がなくなる意識障害

・盛り上がった赤い発疹、かゆみのある地図のような湿疹

 

マイコプラズマ肺炎の大人の原因は?

肺 人

 

「肺炎マイコプラズマ」という細菌に感染することによっておこります。

 

老人のよくかかる肺炎球菌による場合は、空気の通り道である気管や気管支、肺胞の細胞が破壊されるため、聴診器をあてると「ゼーゼー」「ゼロゼロ」といった音が聞こえます。

 

しかし、肺炎マイコプラズマは、気管や気管支、肺胞の外側の間質とよばれる組織で炎症を起こすので、聴診器をあてても音が聞こえにくく、発見が遅れるケースが多いので注意を要します。

 

マイコプラズマ肺炎の大人の感染経路は?

女性 咳

 

患者と身近で接触することによる接触感染、咳のしぶきを吸い込んだりする飛沫感染によって感染します。ただし、短時間の接触や少量の飛沫による感染の可能性は低く、患者と濃厚接触することにより感染します。

 

大人の場合は、まず子供が罹患し家庭内感染で拡大するケースが圧倒的です。

 

子供 咳

 

次いで高齢者の施設等利用による感染。

 

いずれも罹患者の罹患期間が長いために、濃厚な接触感染になりやすいことが原因です。

 

職場内感染は3番目に多い感染経路となっています。

 

マイコプラズマ肺炎の潜伏期間と感染力は?

 

潜伏期間は長く、2~3週間といわれています。感染力自体はそれほど高くはありません。短時間の接触や、少量の飛沫による感染の可能性は低いです。

 

しかし患者の熱が下がってから咳をしている期間(マイコプラズマ菌を撒き散らしている3~4週間)が長いため、家庭内や職場などの施設内において、患者と濃厚接触になる可能性が高く感染が拡大してしまいます。

 

マイコプラズマ肺炎の大人の治療方法および要治療期間は?

薬 処方箋

 

ごく軽症の場合は3~4週間ほどで自然治癒します。ほとんどの場合は外来通院によって治療が可能です。

 

治療は抗菌薬(抗生物質)によって治療します。

 

 

マクロライド系抗生剤

エリスロマイシン、リカマイシン、クラリス、クラシッド、ジスマロマック、ミオカマイシン、ジョサマイシンなど

 

処方薬

 

近年、この薬が効かない「耐性菌」が増えてきていますが、これには以下のもので治療します。

 

 

テトラサイクリン系抗生剤(ミノマイシンなど)

ニューキノロン系抗生剤

 

重症化した場合には、入院して専門的な治療が行われます。

 

薬の服用期間としては3日~10日程度ですが、服用後もしつこい咳が残り、完治までには2~3週間程度かかります。

 

マイコプラズマ肺炎の大人の感染率は?

 

成人の97%が感染したことがあるマイコプラズマ肺炎ですが、成人になってからの感染率に関しては、正確な情報は公開されていません。

 

というのも、成人のマイコプラズマ肺炎に関しては、とくに重症化して合併症を発症しない限り発見されることが少なく、通常の感冒(風邪)とみなされている場合が多いからです。

 

逆に言えば、重症化して初めてマイコプラズマ肺炎だと診断される場合が多いと言えるわけです。

 

マイコプラズマ肺炎(子供幼児)の症状と治療方法!うつる期間とは

 

マイコプラズマ肺炎羅患時の出勤について

出勤 会社

 

学校・幼稚園(保育園)と違い、成人の場合のマイコプラズマ肺炎に関しては出勤停止の法的規定はありません。ただし、医師によって診断されているわけですから、出勤に関しても医師の指示に従いましょう。

 

発熱や倦怠感などがひどい場合は出勤どころではないでしょう。しかし、熱が下がった場合は職場と相談して出勤することが可能です。

 

会社によっては医師の証明が必要な場合もあるので、詳しくは会社に問い合わせをして下さいね。

 

医者

 

医師の診断により抗生物質を投薬されている場合は、咳が残っていても感染力は薬により弱まっているものと考えられます。

 

万一のことを考え、十分に休養した上で、咳のある間はマスク等をして感染拡大を予防して出勤するようにしましょう。

 

マイコプラズマ肺炎の大人の予防と対策は?

予防としてはオーソドックスですが、人ごみの中から帰ってきたら手洗いとうがいを徹底することです。

 

うがい 女性

 

マイコプラズマには市販のアルコール消毒液がよく効きますので、アルコール系手洗い消毒をすることをおすすめします。また、リネン類、食器類に関しては塩素系漂白剤も有効です。

 

もし家族内に罹患者が出た場合は、寝室などを別にし、長時間の接触を避けるようにします。

 

とはいえ、子供が罹患した場合は看病をしなければなりませんから、その際はマスクをして飛沫吸い込みを予防し、接触した場合はアルコールでよく消毒しましょう。

 

女性 マスク

 

自分が罹患した場合は、周囲に人を近づけないようにします。また二次感染を防ぐためにマスクは必着です。

 

使用したリネン、食器類に関しては、塩素系漂白剤を水2L に対しキャップ1杯を入れた溶液の中に10分程度つけて消毒して下さい。

 

金属類は塩素系漂白剤で腐食するのでフォークやスプーンなどはプラスチック、又は木製のものを使用するか、もしくは食器用アルコール剤を使って消毒しましょう。

 

手洗い

 

・成人になるまでに97%が感染する。

 

・流行期は冬場(12月~2月)だが、1年中発症する。

 

感冒(風邪)の症状とよく似ている。

 

咳の長引き具合、1日における時間帯による症状の変化に注意する。

 

・市販の感冒薬が数日経ても効かない場合は疑うべし。

 

接触感染・飛沫感染の濃厚接触によって感染する。

 

・出勤する場合は十分な回復期間を経てからマスクを着けて。

 

・予防には手洗い、うがい、マスク。

 

・アルコール消毒、塩素系漂白剤による消毒が有効。

 

マイコプラズマは、決してめずらしい病気でも感染力の強い病気でもありません。

 

しかし、風邪をひいたら咳の長引き具合に注意していて下さい。風邪にしては治りにくいと思ったら要注意です。

 

また、有効な消毒方法があるので、比較的予防策を講じやすい病気であると言えます。

 

冬の期間は流行しやすい季節。予防対策をしっかり講じてこの冬を元気に乗り切って下さいね。


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